| 项目基本信息 |
所属二级单位： |
| 项目名称： |
| 项目归属： □ 纵向项目 □ 横向项目 平台人才□ 自设科研项目 □ 其他 |
| 下达部门（合作单位）： |
| 项目类型：（如国基面上，省基青年等） |
| 项目起止时间： 年 月 日 至 年 月 日 |
| 项目负责人 |
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手机号码 |
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| 项目联系人 |
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手机号码 |
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| 实验场地 |
项目所涉实验室地点（校外需注明） |
实验室安全风险等级 |
| 1. |
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| 2.（可增加行） |
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| 研究内容概述 |
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| 项目涉危情况（以下不涉及可填“无”） |
| 项目涉危类型 |
项目涉危描述（可另附清单） |
| 生物（医学）类 |
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| 化学类 |
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| 辐射类 |
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| 机械类 |
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| 电子（电气）类 |
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| 其他类 |
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| 项目负责人自评结果及承诺：安全风险等级：□一级安全风险 □二级安全风险 □三级安全风险 □四级安全风险本人承诺上述内容属实，并同意承担相关责任。项目负责人（签名）： 年 月 日 |
二级单位实验安全风险评估小组意见：评估结果： □安全风险可控 □整改复评 整改意见： □安全风险不可控 原因及建议：
评估小组专家签字：
年 月 日 |
二级单位意见：是否同意该科研项目启动实施： □同意 □不同意
学院/单位负责人（签章）：
年 月 日 |
科学技术院意见：是否同意该科研项目启动实施： □同意 □不同意
科学技术院负责人（签章）：
年 月 日 |
注：实验室安全风险分级按照《昆明理工大学实验室安全分级分类管理办法》填写。
